健常者の夜型とフリーラン型に同じ遺伝子多型

睡眠相後退型182名・フリーラン型67名の概日リズム睡眠障害患者と、健常者925名(朝型245名、標準型594名、夜型86名)を対象に、7種類の時計遺伝子多型を調べたところ、夜型経験者とフリーラン型患者にはPER3遺伝子多型rs228697のマイナーアリルGが有意に多いことが分かったそうです。

これまでの研究によりいくつかの時計遺伝子の多型が朝型夜型や睡眠相後退型と関連することが報告されていますが、フリーラン型に関する報告はなかったそうです。

時計遺伝子PER3は、わたしたちの睡眠習慣の個人差やフリーラン型の発症メカニズムを解明する際の有力なターゲットになると期待されています。

それぞれの数値は以下のようになっていました。

	マイナーアリルGの頻度
全体	0.079
健常者・朝型	0.051(少ない)
健常者・標準型	0.085
健常者・夜型	0.116(多い)
睡眠相後退型	0.082
フリーラン型(非24時間型)	0.142(特に多い)

この表を見ると、健常者の朝型と、フリーラン型はまさに対極に位置することがわかります。また、健常者の標準型と睡眠相後退型では数値が変わらないこともわかります。健常者の夜型と、フリーラン型では、どちらも数値が高いですが、フリーラン型のほうがより高くなっています。

このことからわかるのは、健常者の夜型と、フリーラン型(非24時間型)には同じ遺伝子多型が多く認められるのに、睡眠相後退型ではそれが多くなかった、ということでしょうか。

個人的な推測に過ぎませんが、睡眠相後退型は、夜のスマートフォンの使用など、環境要因(外的要因)によって、だれにでも起こりやすい生活習慣の問題なのかもしれません。それに対して、生来の夜型は遺伝子多型という内的要因によるもので、その特にひどいのが、フリーラン型(非24時間型)なのかもしれません。

概日リズム睡眠障害についての解説

この記事には概日リズム睡眠障害についての解説も含まれています。概日リズム睡眠障害についての情報は、とても少ないので、ありがたいと思います。

まず、概日リズム睡眠障害には6種類の亜型がある、と書かれていますが、よくわかりません。

睡眠相後退型(睡眠相後退症候群;DSPS、DSPT)、睡眠相前進症候群(ASPS)、フリーラン型(非24時間型睡眠覚醒症候群)、不規則型睡眠覚醒症候群、に加えて、文中に概日リズム睡眠障害の一種として挙げられているシフトワークと、時差ボケを含めれば6つになりますが…それで合っているのかな?

それぞれの概日リズム睡眠障害についてはこう説明されています。

睡眠相後退型(DSPT、DSPS)

睡眠相後退型では明け方にようやく寝ついて昼頃に目を覚まします（極端な夜型、昼夜逆転）。一般人口での有病率は約0.4〜1.7％、慢性不眠のある方の7〜10％が該当すると推定されています。

フリーラン型(非24時間型、Non-24)

フリーラン型では睡眠時間帯が毎日徐々に遅れてしまいます。一般人口での有病率は不明ですが、全盲者の約20%、弱視者の約10%で認められます。視覚障害のない方では稀ですが、睡眠障害外来では決して珍しくない疾患です。全米では10万人ほどが罹患しているとされ、日本の人口に換算すると4万人強の患者さんがいると推定されます。

それぞり患者数の推計が記されていて参考になります。

そして注目すべき点として、概日リズム睡眠障害について次のような記述もあります。